Efectos de un programa de competencias emocionales en la prevención de cyberbullying en bachillerato / Effects of an Emotional Competence Program on Cyberbullying Prevention in High School / Efeitos de um programa de competências emocionais na prevenção de cyberbullying no ensino médio

Objetivo. Evaluar el impacto de un programa de competencias emocionales sobre las puntuaciones de cyberbullying en una muestra de bachilleres. Método. Se realizó un estudio cuasiexperimental, con pretest-postest y grupo control, en 82 alumnos mexicanos de bachillerato. En el pretest y el postest se aplicó el Cyberbullying Questionnaire y para la intervención se diseñó un programa de competencias emocionales. Resultados. El pretest confirmó igualdad estadística intergrupal; el postest detectó diferencias y un tamaño del efecto mediano en las puntuaciones de victimización (p = 0.003, r = 0.33 [d de Cohen = 0.7]) y justificación (p = 0.002, r = 0.35 [d de Cohen = 0.7]). La comparación entre grupos indicó diferencias y un tamaño del efecto mediano: en el grupo control aumentó la victimización (p = 0.014, r = 0.27 [d de Cohen = 0.6]) y en el experimental disminuyó (p = 0.046, r = 0.22 [d de Cohen = 0.5]). Conclusión. El programa produjo un impacto positivo, significativo y un tamaño del efecto mediano sobre los puntajes de cyberbullying en alumnos de bachillerato y mostró eficacia en la prevención e intervención.

Objective. To assess the impact of an emotional competence program on cyberbullying scores in high school students. Method. The study conducted was quasi-experimental, with a pretest-posttest and a control group and was applied to 82 Mexican high school students; the CBQ was applied in pretest and posttest, a Likert scale with factors of victimization, perpetration and justification about the realization of cyberbullying; the intervention was an emotional competence program. The data analysis was performed with SPSS using non-parametric tests (Wilcoxon signed-rank and Mann-Whitney U) and calculating the effect size with r of Rosenthal. Results. The pretest confirmed initial statistical equality; the posttest detected significant differences (p < 0.05) and medium effect size on victimization (p = 0.003, r = 0.33 [Cohen's d = 0.7]), and justification (p = 0.002, r = 0.35 [Cohen's d = 0.7]); the intragroup comparison indicated differences (p < 0.05) between both groups and a medium effect size; the control showed increase in victimization, (p = 0.014, r = 0.27 [Cohen's d = 0.6]), and the experimental showed decreased victimization (p = 0.046, r = 0.22 [Cohen's d = 0.5]). Conclusion. The emotional competence program produced a significant, positive impact and a medium effect size on the cyberbullying scores in high school students and showed efficacy in the prevention.

Escopo. Avaliar o impacto de um programa de competências emocionais sobre as pontuações de cyberbullying em uma amostra de estudantes do ensino médio. Metodologia. Foi feito um estudo experimental, com pre e post-teste e com grupo controle, em 82 alunos mexicanos de ensino médio. No pre e post- teste foi aplicado o Cyberbullying Qustionnaire, para a intervenção foi desenhado um programa de competências emocionais. Resultados. O pre- teste confirmou igualdade estatística intergrupal; o pos- teste detectou diferencias e um tamanho do efeito mediano nas pontuações de vitimização (p = 0.003, r = 0.33 [d de Cohen = 0.7]) e justificação (p = 0.002, r = 0.35 [d de Cohen = 0.7]); a comparação entre grupos indicou diferencias e um tamanho do efeito mediano, aumentando assim a vitimização no controle (p = 0.014, r = 0.27 [d de Cohen = 0.6]) e diminuindo no experimental (p = 0.046, r = 0.22 [d de Cohen = 0.5]). Conclusão. O programa produziu um impacto positivo, significativo e um tamanho do efeito mediano sobre as pontuações de cyberbullying em alunos do ensino médio e mostrou eficácia na prevenção e intervenção.

Café e hipertensión arterial en la población de los andes de venezuela: resultados preliminares del estudio EVESCAM / Coffee and hypertension in the andean population of venezuela: the EVESCAM study preliminary results

La asociación entre el consumo de café y la presencia de hipertensión arterial (HTA) es contradictoria y no ha sido estudiada en Venezuela. Objetivo: Evaluar la relación del consumo de café con la presión arterial y la prevalencia de HTA en una población adulta de la región de los Andes de Venezuela. Métodos: Durante los años 2015 ­ 2016, 418 sujetos de 20 o más años de edad fueron seleccionados por un muestreo aleatorio estratificado polietápico de 5 poblaciones de la región de los Andes. En cada participante se aplicó un cuestionario estándar, un cuestionario de frecuencia de ingesta de alimentos, incluyendo consumo de café, se tomaron medidas antropométricas y se midió la presión arterial. Resultados: La edad media fue 51,1 ± 0,80 años y un 66,1% fueron mujeres. El 93,2% reportó consumir café, de los cuales, el 90% lo ingería diariamente. Los hombres tenían mayor edad, presión sistólica, diastólica, y mayor prevalencia de HTA que las mujeres (53,6 ± 1,43 y 49,8 ± 0,96 años; 135,7 ± 1,99 y 125,0 ± 1,36 mmHg; 77,2 ± 1,08 y 74,0 ± 0,71 mmHg; 50,0 y 35,9%, respectivamente, p<0,05). No se encontró una asociación significativa entre la presión arterial y la prevalencia de HTA, con la frecuencia de consumo de café o la cantidad de tazas de café consumidas diariamente. Conclusión: El consumo de café y la hipertensión arterial son altamente prevalentes en los Andes de Venezuela, pero no se encontró una asociación entre ambas variables(AU)

The association between coffee consumption and the presence of hypertension is contradictory and has not been studied in Venezuela. Objective: To evaluate the relationship between coffee consumption, blood pressure, and the prevalence of hypertension in an adult population of the Andes region of Venezuela. Methods: During the years 2015-2016, 418 subjects aged 20 years and older were selected by a multistage stratified random sampling from 5 populations of the Andes region. In each participant, a standard questionnaire, a food frequency questionnaire including coffee consumption, anthropometric measurements, and blood pressure, were obtained. Results: The mean age was 51.1 ± 0.80 years and 66.1% were women. Ninety-three percent reported consuming coffee, of which 90% consumed daily. Men had older age, and higher systolic, diastolic, and hypertension prevalence than women (53.6 ± 1.43 and 49.8 ± 0.96 years; 135.7 ± 1.99 and 125.0 ± 1.36 mmHg; 77.2 ± 1.08 and 74.0 ± 0.71 mmHg; 50.0 and 35.9%, respectively, p<0.05). There was no significant association between blood pressure, the prevalence of hypertension, and the frequency of coffee consumption or the number of coffee cups daily. Conclusion: Coffee consumption and hypertension are highly prevalent in the Andes of Venezuela, but no association was found between them(AU)

Intubación traqueal retrógrada en paciente con anquilosis de la articulación temporomaxilar / Retrograde tracheal intubation in a patient with temporomaxillary joint ankylosis

La vía aérea difícil es uno de los mayores retos para el anestesiólogo y la técnica de intubación traqueal retrógrada es considerada una opción válida pero poco utilizada cuando se presenta una intubación difícil. Se comunica el caso de un paciente de 59 años, programado para amputación supracondílea de pierna, con antecedente de anquilosis de la articulación temporomaxilar secundaria a fractura de la rama ascendente del maxilar inferior. Al examen físico presentaba limitación marcada de la apertura bucal. La cirugía se programó bajo anestesia general y ante la imposibilidad de una intubación convencional, se decidió realizar una intubación traqueal retrógrada. El procedimiento se llevó a cabo con éxito e hizo posible la intervención quirúrgica.

Difficult airway is one of the biggest challenges for the anesthesiologist and the technique of retrograde tracheal intubation is considered an option but subutilized when there is difficult in intubation. We report the case of a 59 year-old patient scheduled for supracondylar amputation of his leg, with a history of temporomandibular joint ankylosis secondary to fracture of the mandibular ramus. Physical examination showed marked limitation of mouth opening. Surgery was scheduled under general anesthesia and because the impossibility of conventional intubation retrograde tracheal intubation was performed. The procedure was carried out successfully and surgery was possible.

II norma venezolana para el monitoreo ambulatorio de presión arterialy automedición de presión arterial / II venezuelan norms for ambulatory monitoring of arterial pressure and self measurement

Durante los últimos 30 años el monitoreo ambulatorio de la presión arterial ha pasado de ser un método selectivo de investigación farmacológica a ser un método invaluable en el diagnóstico y valoración terapéutica del paciente hipertenso. Sin embargo, ha habido una variedad de criterios en la evaluación e interpretación de los resultados; de ahí la necesidad de presentar el estado del arte en cuanto al uso de esta metodología en la práctica clínica. Los valores de normalidad de la presión arterial medida a través del monitoreo ambulatorio de la presión arterial se diferencian de aquellos tomados en la consulta y en el hogar; así como, si se hacen durante el período de vigilia o sueño. La II Norma Venezolana para el Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial y Monitoreo de Presión en el Hogar reportalos valores considerados normales; las indicaciones de su uso; la interpretación de los resultados; los equipos validados y recomendados en los ámbitos mundiales y nacionales; así los datos mínimos que debe poseer el reporte del monitoreo ambulatorio de la presión arterial.

During the past 30 years ambulatory blood pressure monitoring has gone from being a selective method of pharmacological research to a valuable method for the diagnosis and therapeutic assessment of patients with hypertension. However, there area variety of criteria for the evaluation and interpretation of results; hence the need for a state of the art approach to the use of this methodology in clinical practice. Normal blood pressure values measured by ambulatory blood pressure monitoring are different from those obtained in the clinic and in the home; as well as, during periods of wakefulness and sleep. The II Venezuelan Standards for Ambulatory Monitoringof Arterial Pressure and Monitoring of Pressure in the Home provide normal values; indications for use; interpretation of results; validated equipment as well as global and national recommendations; and the minimum data that a report should contain.

Bases para generar un programa sustentable de fertilización en un ingenio de Tabasco México / Basis for a sustainable fertilization program in a sugar factory in Tabasco México

Se utilizó el Sistema Integrado para Recomendar Dosis de Fertilización (SIRDF) para generar dosis de fertilización para caña de azúcar cultivada en diferentes suelos de un ingenio de Tabasco, México. Se identificaron unidades cartográficas de suelos mediante interpretación de fotografías aéreas, recorridos de campo y barrenaciones a 1,2m de profundidad. En cada unidad se describieron perfiles agrológicos y se efectuaron análisis físicos y químicos para clasificar el suelo. Se estimó la dosis de fertilización (DF) de N, P y K para cada subunidad de suelo mediante un modelo basado en el balance entre i) demanda de nutriente (DEM) por el cultivo, estimada por la producción de materia seca y la concentración de N, P y K de la biomasa aérea; ii) suministro por el suelo (SUM) de P y K, estimado a partir del análisis químico de suelos, y de N, según la cantidad de los residuos de cosecha y su manejo; y iii) eficiencia del fertilizante (EF). Se definieron tres grupos mayores de suelos que se clasificaron en subunidades. Las dosis de fertilización ajustadas (kg/ha de N, P2O5 y K2O) fueron 130-80-60, 150-60-60 y 160-80-60 para Fluvisoles éutricos y 130-60-80, 140-80-80, 160-80-80 para Fluvisoles éutri-gleyicos, según fuese el pH ácido, neutro o alcalino; 120-60-60 para Gleysoles éutricos con pH ácido y neutro; 140-60-80 para el Gleysol mólico; 160-60-60 y 160-80-80 para Vertisoles éutricos de pH ácido, y neutro, y alcalino; y 160-60-60 para Vertisoles pélicos con pH ácido o neutro. Para el ajuste se consideró la demanda para un rendimiento esperado por tipo de suelo y el mantenimiento de la fertilidad del suelo

Ultrasonografía endoscópica como técnica alternativa en el diagnóstico pre-operatorio de coledocolitiasis: primera experiencia nacional / Endoscopic ultrasonography as alternative technique in the pre-operatory diagnostic of choleclolithiasis: first national experience

Evaluar la utilidad del ultrasonido endoscópico como método alternativo en el diagnóstico pre-operatorio de la coledocolitiasis, y su influencia en la conducta quirúrgica ante el paciente con litiasis vesicular. Se revisaron retrospectivamente las historias de 19 pacientes, en quienes se practicó ultrasonografía endoscópica para el diagnóstico de coledocolitiasis, desde julio de 1998 hasta diciembre de 1999, y la conducta quirúrgica adoptada. En el servicio de Cirugía 1 y Gastroenterología del Hospital General del Oeste "Dr. José Gregorio Hernández". Las indicaciones del estudio fueron: colédoco 8-9 mm (10), fosfatasa alcalina elevada (4), colédoco > 10 mm (3), pancreatitis previa (1), y PCRE infructuosa (1). Se diagnosticó coledocolitiasis por ultrasonido endoscópico en 4 pacientes. A los 4 pacientes, posteriormente se les realizó colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, con litoextracción en 3 pacientes. A 8 pacientes se practicó colecistectomía laparoscópica y a 11 pacientes cirugía convencional. La sensibilidad del procedimiento fue de 100 por ciento, la especificidad de 94,7 por ciento, el valor predictivo positivo de 75 por ciento, y el valor predictivo negativo de 100 por ciento. La óptima evaluación pre-operatoria de las vías biliares, en el paciente con litiasis vesicular es per se y por sus implicaciones un paso fundamental para el éxito del tratamiento quirúrgico. En esta directriz, el ultrasonido endoscópico constituye una técnica alternativa segura y efectiva para el diagnóstico y/o exclusión pre-operatorio de coledocolitiasis, capaz de evitar colangiopancreatografía retrógrada endoscópica innesesarias y así disminuir la probabilidad de complicaciones

¿Es necesaria la sangre para las intervenciones quirúrgicas practicadas en el Hospital General del Oeste? / Is necesary the blood for the surgical intervention practiced in the General Hospital of the West?

Revisar las indicaciones actuales de transfusion de sangre en pacientes intervenidos quirúrgicamente en forma electiva. Estudio retrospectivo para estimar el uso real y porcentual de la cantidad de sangre solicitada para posible consumo durante el trans-operatorio en el transcurso de 1999. Hospital General del Oeste "Dr. José Gregorio Hernández". Caracas. Ciento tres pacientes sometidos a nueve tipos de intervención quirúrgica conforman el grupo estudio. El 88,88 por ciento de las historias de los pacientes seleccionados mostraban un reporte de pérdida sanguínea inferior al 10 por ciento de la volemia, se solicitó al menos 500 cm3 de sangre total cada vez que un enfermo fue llevado a quirófano cumpliendo con las normas del Servicio de Anestesiología; no obstante, sólo se utilizó el 1,37 por ciento y el 9,56 por ciento de la cantidad solicitada en los casos de histerectomías y prostatectomías a diferencia de los otros siete tipos de operaciones en las cuales no fue necesario transfundir. El hospital debe crear un comité de transfusión que revise las normas y estrategias actuales para la solicitud pre operatoria de sangre en el paciente quirúrgico

Incidencia de amputaciones en pacientes con pie diabético / Incidence of amputations in patients with diabetic foot

La principal causa de amputaciones de miembros inferiores es la diabetes mellitus y a pesar de grandes avances en la fisiopatología de esta enfermedad, los índices de amputación permanecen elevados. Presentamos 3 años de experiencia de 121 casos con complicaciones del pie diabético. Sólo 24 pacientes presentaban problema circulatorio (19.8 por ciento) y 97 casos con pulsos palpables (80.2 por ciento). Se llevaron a cabo 67 amputaciones menores (55.4 por ciento); 15 desbridaciones (12.4 por ciento), 19 pacientes requirieron de algún tipo de revascularización (15.7 por ciento) y 20 pacientes requirieron de una amputación mayor (16.5 por ciento). La incidencia del pie diabético en el Servicio de Cirugía fue del 2.6 por ciento. De los 24 pacientes con problema circulatorio, el 79 por ciento fue llevado a una revascularización. Esto significa que en el grupo de amputaciones mayores, el 75 por ciento (15 pacientes) fueron llevados a una amputación mayor con infección severa y pulsos palpables y sólo en el 25 por ciento de los pacientes amputados, el problema circulatorio jugó un papel primordial. El salvamento de extremidad en los pacientes revascularizados fue del 84 por ciento. La mortalidad total fue del 4.1 por ciento (5 pacientes).

Experiencia con holter de presión arterial en 24 horas resultados preliminares (1) / Experience with holter of blood pressure in 24 hours: prelimminary results (1)

Con la finalidad de realizar una evaluación preliminar de los resultados obtenidos con el Holter de Presión Arterial, se realizó un corte en los primeros cincuenta (50) pacientes, quienes habían sido referidos para monitorización de su Presión Arterial; con la meta de clasificarlos, evaluar tratamiento y observar grado de tolerancia al método. Del primer grupo el 52 por ciento resultaron ser normotensos y del segundo grupo el 68 por ciento continuaban siendo hipertensos a pesar de la terapéutica instituida. El 86 por ciento (P " 0,05) de los pacientes presentó buen grado de tolerancia, sólo 2 (4 por ciento ) presentaron molestias severas que interfirieron con su actividad diaria y sueño, sin embargo el registro de su presión arterial, los clasificó como Normotensos. Se concluye que el monitoreo de Presión Arterial continuo en 24 horas es un método confiable, seguro, sin contraindicaciones, bien tolerado y permite el mismo hacer diagnóstico y clasificación precisa de la Hipertensión Arterial, así como evaluar la respuesta al tratamiento permitiendo hacer las modificaciones terapéuticas necesarias